Tuberculoza este o afecțiune care afectează în special plămânii și poate avea consecințe grave asupra sănătății dacă nu este tratată adecvat. Dacă ai fost expus la această boală, este esențial să te informezi corect și să fii pregătit să faci față situației în mod adecvat. Acest articol îți spune cum se pot identifica simptomele specifice tuberculozei, cum se poate preveni răspândirii acesteia, dar și cum se stabilește diagnosticul și cum se tratează această boală. Îți spunem și cum să gestionezi efectele secundare ale tratamentului și de ce este important să monitorizezi evoluției bolii și să faci controlul medical regulat.
Ce este tuberculoza
Tuberculoza este o boală infecțioasă care poate provoca infecții în plămâni sau în alte țesuturi. Aceasta afectează frecvent plămânii, dar poate afecta și alte organe, cum ar fi coloana vertebrală, creierul sau rinichii. Tuberculoza este, de asemenea, cunoscută sub numele de TBC. Nu toți cei care se infectează cu TBC se îmbolnăvesc, dar persoanele care se îmbolnăvesc trebuie să urmeze un tratament.
Dacă ești infectat cu bacteria, dar nu prezinți simptome, ai tuberculoză inactivă sau infecție latentă cu tuberculoză (numită și TBC latent). Poate părea că TBC-ul a dispărut, dar infecția rămâne în interiorul corpului. Dacă ești infectat, dezvolți simptome și ești contagios, ai tuberculoză activă (boala TBC). Cele trei etape ale tuberculozei sunt:
- infecție primară;
- infecție TBC latentă;
- boala TBC activă (1).
Tipuri de tuberculoză
Cea mai frecventă este tuberculoza pulmonară, dar bacteria poate afecta și alte părți ale corpului, provocând tuberculoză extrapulmonară (sau TBC în afara plămânului). Există și tuberculoza miliară (diseminată) sistemică, care se poate răspândi în tot corpul și poate provoca:
- meningită;
- boala Pott (spondilita tuberculoasă);
- boala Addison (afecțiune a glandei suprarenale);
- hepatită (infecție hepatică);
- limfadenita (1).
Cauzele tuberculozei
TBC este cauzată de bacteria Mycobacterium tuberculosis. Germenii sunt răspândiți prin aer și, de obicei, infectează plămânii, dar pot infecta și alte părți ale corpului. Deși TBC este o boală infecțioasă, nu se răspândește ușor. De obicei, trebuie să petreceți mult timp în contact cu cineva care este contagios pentru a dezvolta infecția.
Contagiozitatea tuberculozei
TBC poate fi răspândit atunci când o persoană cu boală TBC activă eliberează germeni în aer prin tuse, strănut, vorbit, cântat sau râs. Numai persoanele cu infecție pulmonară activă sunt contagioase. Deși bacteriile sunt inactive, ele rămân încă în viață în organism și pot deveni active mai târziu. Unii oameni pot avea o infecție TBC latentă pentru o viață întreagă, fără ca aceasta să devină vreodată activă și să se dezvolte tuberculoză. Cu toate acestea, TBC poate deveni activă în cazul în care sistemul imunitar este slăbit și nu poate opri dezvoltarea bacteriilor (2).
Simptomele tuberculozei
Persoanele cu TBC inactiv nu prezintă simptome. Cu toate acestea, ele pot avea un test pozitiv de reacție cutanată sauinfecția se poate vedea la un simplu test de sânge. Simptomele tuberculozei active sunt următoarele:
- tuse care durează mai mult de 2 săptămâni;
- durere în piept;
- tuse cu sânge;
- oboseală/slăbiciune;
- pierderea poftei de mâncare;
- pierdere în greutate;
- frisoane;
- febră;
- transpirații nocturne (3).
Tratamentul tuberculozei
Schema de tratament pentru tuberculoză poate varia în funcție de tipul de boală și de starea pacientului. Este important să se respecte schema de tratament și să se ia toate medicamentele prescrise de medic, chiar și după ce simptomele au dispărut. Durata terapiei este de obicei între 6 și 9 luni pentru tuberculoza sensibilă la medicamente, dar poate fi mai lungă pentru cazurile rezistente la medicamente. Este important să se ia toate medicamentele prescrise și să nu se întrerupă tratamentul prematur. Întreruperea tratamentului poate duce la recidivă și la dezvoltarea unei forme de tuberculoză rezistente la medicamente.
Rezistența la medicamente poate fi o problemă majoră în tratamentul tuberculozei. Monitorizarea tratamentului este esențială pentru a evalua eficacitatea tratamentului și pentru a identifica și gestiona efectele secundare. Pacienții trebuie să meargă des la control și trebuie să raporteze orice simptom nou sau neobișnuit pe parcursul tratamentului. În unele cazuri, medicul specialist de la pneumologie poate ajusta schema de tratament dacă va considera necesar.
Cum poți gestiona efectele secundare ale tratamentului
Pentru a gestiona efectele secundare ale tratamentului antituberculos, este important să fii informat despre acestea. În general, medicamentele împotriva tuberculozei pot cauza greață, vărsături, erupții cutanate, afectarea funcției hepatice, tulburări de vedere sau neurologice. Este important să cunoști aceste efecte secundare pentru a le recunoaște și a le gestiona.
Pentru a minimiza efectele secundare, este important să comunici cu medicul pneumolog, acesta poate ajusta dozele sau poate schimba medicamentele dacă apar efecte secundare. În funcție de simptom, se pot adopta anumite strategii pentru a ameliora efectele secundare. De exemplu, hidratarea adecvată poate ajuta în cazul grețurilor și vărsăturilor. Administrarea medicamentelor cu alimente poate ajuta la protejarea stomacului și a ficatului. În plus, evitarea consumului de alcool poate ajuta la protejarea ficatului.
Când să te adresezi medicului
Unele dintre efectele secundare ale tratamentului împotriva tuberculozei pot fi grave. Consultă imediat medicul dacă observi următoarele simptome:
- lipsa poftei de mâncare;
- greață;
- vărsături;
- icter;
- febră;
- dureri abdominale;
- furnicături ale degetelor;
- erupții cutanate;
- dureri articulare;
- sângerări gingivale;
- urină închisă la culoare;
- vedere încețoșată;
- amețeli.
Pe parcursul tratamentului, este important să monitorizezi evoluția efectelor secundare și să le raportezi medicului. Uneori, efectele secundare pot fi temporare și pot dispărea pe măsură ce organismul se adaptează la tratament. În alte cazuri, poate fi nevoie de ajustarea tratamentului sau de intervenții suplimentare pentru gestiona efectele secundare.
Ce poți face pentru a preveni tuberculoza
De obicei, trebuie să fiți în contact cu cineva cu TBC activ pentru o lungă perioadă de timp înainte de a te infecta. Te poți proteja dacă respecți următoarele măsuri:
- Spală-te bine și des pe mâini;
- Tușeste în pliul cotului sau acoperă gura atunci când tușești;
- Evită contactul strâns cu alte persoane;
- Asigură-te că iei toate medicamentele așa cum au fost prescrise;
- Nu te întoarce la locul de muncă sau la școală până când medicul nu ai acceptul medicului pneumolog.
În spital, cele mai importante măsuri pentru a opri răspândirea TBC sunt ventilația adecvată și utilizarea tipurilor corecte de echipament individual de protecție (3). Dacă ai tuberculoză și ești tratat, perspectiva ta este bună dacă ai urmat indicațiile și ți-ai luat medicamentele atât timp cât ar trebui și în modul în care ți s-a prescris (1).
Importanța monitorizării evoluției bolii și a controlului medical regulat
Pentru a putea monitoriza evoluția tuberculozei și a preveni complicațiile, este important să efectuezi controale medicale regulate. Aceste controale ar trebui să includă teste de spută pentru a verifica prezența bacteriei Mycobacterium tuberculosis, evaluarea stării de sănătate și a simptomelor și monitorizarea efectelor secundare ale tratamentului. De asemenea, se pot efectua radiografii pulmonare pentru a evalua starea plămânilor și a vedea dacă există semne de progresie a bolii.
În plus, este important să respecți cu strictețe schema terapeutică prescrisă de medicul tău și să nu întrerupi tratamentul fără acordul acestuia. Pacienții care întrerup tratamentul sau nu îl urmează corect pot dezvolta forme de tuberculoză rezistente la medicamente, care sunt mult mai greu de tratat și pot fi periculoase pentru cei din jur.
În concluzie, este esențial să fim informați și conștienți de riscurile și simptomele tuberculozei, precum și de metodele de prevenție și tratament adecvat. Acest articol a oferit informații valoroase despre identificarea simptomelor specifice, prevenirea răspândirii bolii, diagnosticarea corectă, tratamentul și gestionarea efectelor secundare, precum și importanța monitorizării și a controlului medical regulat.
Acest articol a fost realizat in baza informatiilor preluate din urmatoarele surse:
(1)Cleveland Clinic, „Tuberculosis’, accesat în data de 16.05.2023: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11301-tuberculosis
(2) san Diego County, „Tuberculosis’, accesat în data de 16.05.2023: https://www.sandiegocounty.gov/content/dam/sdc/hhsa/programs/phs/documents/TB-455IMayBeInfectedwTBGerm.pdf
(3) WebMD, „What you must do if you have TB?’, accesat în data de 16.05.2023: https://www.webmd.com/lung/what-you-must-do-if-you-have-tb